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新移民必读:免费医疗OHIP是什么?

对于新来安省定居的移民,首先关心的应该是安省的医疗服务了。今天就和大家聊聊安省的医疗系统,以及安省居民可以享受怎样的医疗服务。

在安省,居民所需的大部分医疗服务均由政府出资,这就意味着政府为您支付全部或部分的费用,服务包括:

  • 看家庭医生和专家
  • 大部分基本和紧急医疗保健服务,包括外科手术和住院。

为支付这些服务费用,安大略省设立了 Ontario Health Insurance Plan,也就是我们常说的OHIP。安省居民纳税时,部分的税金会纳入该计划去支付医疗费用。那么,拥有OHIP的安省居民可以享受哪些医疗服务呢?请看以下归纳的服务范围。

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获得OHIP的条件是什么?

  • 加拿大公民或居民
  • 在任何12个月内在安省居住住满153天以及
  • 在安省登陆后的头183天内住满153天(在登陆安省的头半年内不能离开安省超出30天)

这里需要注意的是想获得安省健康卡必须主要居住地在安省,登陆地必须是安省。一般来说,登陆安省后要等待三个月健康卡才会生效。如果离开安省超过212天,必须从再次登陆安省之日起计算,重新经过三个月的等待期,健康卡才能生效。一般来说,等待期不能享受医保,因此强烈建议新移民和需要重新等待的居民购买私人医疗保险以防意外发生。但去年由于新冠疫情,安省新居民申请健康卡的三个月等候期已取消。

OHIP能报销省外(境内)发生的医疗费用吗?

如果您在加拿大境内发生意外需要紧急医疗服务,一般来说,医疗账单会直接寄给安省卫生厅,但假如您先行自负账单,那么需要到安省您居住的所在地的OHIP Claims Office提交收据获取报销。但处方药,救护车,上门护理以及长期护理等服务,OHIP是不能报销的。

OHIP能报销境外发生的医疗费用吗?

在旧的OHIP海外旅行者项目下(Out-of-Country Travellers Program),安省居民如果出国在外,发生突发紧急状况需要就诊,是能够提供部分补贴的。但在2019年,省政府已经对安省的医疗保险法进行了修订,取消了在海外的OHIP紧急医疗保险福利。所以强烈建议安省居民到境外旅游时,千万要记得购买出境旅游医疗保险以补充OHIP的不足。

加拿大居民出境旅游医疗保险,是由加拿大保险公司提供给加拿大公民和永久居民前往加拿大境外地区探亲访问、旅游、工作等的一种医疗保险。旅游保险的作用就是当您在加拿大以外的地方旅行时,对居住省份的政府健康保险计划承保范围之外的紧急医院及医疗费用的补充。

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按旅行目的地分美国计划和非美国计划;按旅行频率不同可选择单次旅行或一年内多次旅行的保险计划。保险除紧急住院及医疗保险计划外,多数公司还提供行李保险、飞行意外保险、旅行中断保险、旅程取消保险、意外死亡保险等可选择附加在一起申请。

需要注意的是,不同公司的计划会有所差别。申请人的健康状况、年龄、服用的药物、旅行时间长短和目的地等所有因素都会影响保单的价格和所承保的医疗费用种类。不同的保险公司也有不同的现有病症、医疗除外责任或免除以及非紧急情况的条款。因此,在购买前需要针对自己的需要来决定哪一家公司的计划更适合自己。

OHIP不包括的保障怎么办?

虽然加拿大的医疗体制是全民享受基本的免费医疗,但是,嘉德理财发现,有很多新移民对免费医疗这个概念有所误解,到达加拿大后才发现并非所有的医疗服务都是免费的。

首先,处方药费用、牙科治疗费用,眼科检查费用以及配眼镜等都是需要自费的。其次,中国的传统中医治疗也还没有纳入免费的医疗系统范围内。另外,某些情况下的救护车费用(例如:医生确认没有必要叫救护车),护士到家服务,医疗器械等都需要自费或者承担部分费用。

而商业的健康医疗保险,就是是围绕政府的医疗保险进行补充的。主要是针对政府医疗保险不包括的费用而设,如处方药、牙科、眼科、物理治疗、按摩治疗等。根据受保服务对象的不同又分为个人健康医疗保险(Personal Health Insurance)和团体健康医疗保险(Group Health Insurance)。团体健康医疗保险是公司为雇员购买的医疗保险福利,而一些没有这种待遇的人士则需要自己购买个人健康医疗保险。

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根据报告显示,38% 的加拿大人都没有团体健康医疗保险,因此,购买个人健康医疗保险显得尤其重要。购买个人健康医疗保险主要适合对象包括:

  • 没有团体保险保障的雇员;
  • 合同工以及兼职人员;
  • 各类自雇人士。

商业的健康医疗保险,受保者可以根据个人需求和预算选择不同的计划。若是自雇者为自己购买或是雇主为雇员购买,所支付的保费可以有抵税作用。年度报税时,保费可以归入医疗费用类。这个险种费用不高,但能帮助受保人承担部分日常医疗费用,更重要的是当受保人在需要紧急治疗和出现意外健康问题时,能帮助受保人度过经济难关。

总的来说,安省的健康保险计划是非常好的,但不能否认,还是有一定的局限性,并非全能。它有地域上的限制,也有时间上规定,并且可保范围也是有限的。嘉德理财认为,我们的身体健康随时都有可能发生变化,各类的商业保险能起到杠杆作用,是我们保障家庭财富的有效工具。

想要更深入了解这些保险产品吗?欢迎随时联系我们,嘉德理财很愿意为您服务!

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