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购买的旅游保险有可能拒赔吗?

在外渡假旅游期间最不想见到的是身体得病或受伤,为了防止在国外渡假旅游时生病受伤所带来巨额账单所产生的巨大压力,一般人都会在动身渡假前在加拿大预先购买旅游医疗保险。

但购买了旅游保险,是否就意味着不用支付高昂医疗费用呢?事实上还真不一定,近年来媒体多次报道购买旅游保险的加国人在外国渡假期间受伤或生病,结果回到加拿大后找保险公司索赔却被保险公司拒赔的情况。因此不少人担心,花钱买了旅游保险最后却一点用都没有。嘉德理财建议,购买保险前必须做好功课,了解保险公司的规定的条款,避免拒赔情况的发生。

披露个人过往病史

多数旅游保险拒赔的主要原因都是保险公司认为投保人在购买保险时隐瞒过去的个人病史、没有把实际情况如实告诉保险公司。所以,购买保险前,最关键一点就是如实告知此前所有病历和身体健康状况。在回答索赔问题时,也应诚实。其实多数情况下,投保人都不是有意隐瞒或欺诈,而是觉得个人过往的病历与索赔不相关。但实际上,所有的住院史、治疗记录、诊断甚至是药物改变等,都是非常关键的。如果投保人选择不报告,事后将会成为隐瞒病史的证据。

而对于保险索赔被拒,其实并不代表这是最终决定。投保人如果觉得有正当充分的理由,可以遵照上诉的渠道要求公司主管进行仲裁,或找保险业的仲裁机构,甚至上诉至法庭。

仔细阅读保单条款

许多人会觉得,逐条阅读又长又复杂的保险条款太浪费时间,太麻烦。但其实在购买旅游保险前,最重要还是要仔细阅读保险条款。比如,一些高风险运动或探险活动,如跳伞、攀岩或潜水等,可能会不在承保范围内,若是旅游时有高风险活动的打算,必需加以确认。虽然每个保险公司的受保范围都大同小异,但具体的限制条件可能不尽相同。阅读过程中,有不明白的,可向保险经经纪或是直接打电话给保险公司询问。保险公司客服电话一般都是有录音的,所以打电话时一定要记下打电话的具体时间、回答电话的客服员姓名和工号,可以保留作为证据和参考。

需关注旅游目的地

许多加拿大人以为加拿大有免费医疗,因此在加拿大境内旅游不会想到要购买保险。需要注意的是,尽管各省医疗系统基本差不多,但有些服务,一些省费用就比其它省高些。另外像跨省急救车这样的服务,就不在各省保险范围内。有的人甚至到美国旅游时都不会购买旅游保险。认为风险小、离家也近、所以不用购买。实际上风险到处都有,安省居民从尼亚加拉瀑布过桥到美国水牛城的商场去购物都可能会受伤。而安省公费医疗一般仅支付在美国发生医疗费的10%,绝大部分在美国的医疗开支需要自己承担。

此外,还需要注意针对某些国家或地区的旅游保险规定,例如投保人如果是去加拿大政府发布了旅游警报的国家,则可能不在保险范围之内。

购买保险就是为了保障自己,因此建议,在购买前多做准备,了解保险细则,则能大大降低保险拒赔的情况发生。

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